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2021年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。今年的宣传主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染病。肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊型。甲肝和戊肝多为急性发病,一般预后良好;乙肝和丙肝病程复杂,迁延成慢性后可发展为肝硬化或肝癌。
“2030年实现消除病毒性肝炎公共卫生危害”是世界卫生组织提出的目标,要求病毒性肝炎诊断率、治疗率分别达到90%和80%。据统计,我国约有7000万乙肝病毒感染者,丙肝病毒感染者有1000万,包括慢性乙型肝炎、丙型肝炎在内的病毒性肝炎仍是我国报告发病数第一位的乙类传染病¹。
那么病毒性肝炎是怎么传播的呢?哪些可以通过接种疫苗预防呢?
病毒性肝炎的传播途径
甲肝和戊肝主要经消化道传播,水源或食物被污染可引起暴发流行。乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。丁肝的传播途径与乙肝相似,与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。
预防病毒性肝炎,接种肝炎疫苗是目前的主要手段。目前正在使用的有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。
自2002年我国将乙肝疫苗纳入儿童常规免疫程序,实施新生儿免费接种乙肝疫苗,全程免疫需按“0,1,6月”免疫程序接种3针,其中第1针应在出生后24小时内尽早接种。
母婴阻断措施可有效预防乙肝母婴传播
乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇在妊娠或分娩的过程中,有可能将乙肝病毒传染给胎儿或新生儿。感染时年龄越小,转化为慢性病毒性肝炎的风险越高,因此开展乙肝母婴阻断的意义重大。
乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,应在出生后12小时内尽早接种首针乙肝疫苗,同时注射乙肝免疫球蛋白,并按照乙肝疫苗免疫程序完成后续剂次接种。
除新生儿外,其他高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。
甲肝疫苗包括甲肝灭活疫苗和甲肝减毒活疫苗两大类,均可使人体产生免疫记忆,以达到免疫的效果。目前我省甲肝灭活疫苗属于非免疫规划疫苗,可自愿自费进行接种。
对甲肝病毒易感者、食品生产经营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等重点人群也应接种甲肝疫苗。
戊肝疫苗属于非免疫规划疫苗,可自愿自费进行接种。戊肝疫苗需要按照0、1、6月接种三剂次,其他详细内容请查看具体疫苗说明书。
戊肝疫苗适用于16岁及以上易感人群。推荐用于戊肝病毒感染的重点高风险人群,如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者等。
防治肝炎,从我做起,积极主动接种肝炎疫苗,主动检测,规范治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
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