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美国GE公司生产的Voluson730四维超声仪器(亦称实时三维),该仪器是目前世界上做妇产科超声的高档机。该仪器的特点是分辨率高,清晰度好,能做二维和三维超声。自2008年12月22日我院B超室正式启用该仪器。
一、什么是三维或四维超声检查,有什么特点?
三维超声具有直观、立体、易于识别等特点,例如产前三维超声检查能清晰显示胎儿面部结构,能够让准妈妈看到宝宝的面相。孕周较小时还能显示胎儿整体三维图像。此外三维超声还能对某些结构畸形进行立体显示,使病灶表现得更直观、清楚。但三维或四维超声检查与其他检查一样并不是万能的,对病灶也不是100%能检出。
二、哪些孕妇应当进行三维超声?
1、遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的。
2、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的。
3、孕早期接触过可能导致胎儿先天畸形的物质的。
4、羊水过多或者过少的
5、曾经有2次以上不明原因的流产、死胎或新生婴儿死亡的,
6、年龄超过35周岁的。
7、准爸爸和准妈妈想留下宫内胎儿照片的 ,可给胎儿拍摄精美的照片、录下表情变化及刻录光盘作为资料保存,留下纪念。
三、围生期三维彩超检查主要分为4个阶段,(1)妊娠早期:可显示完整孕囊,并透视初具人形的胚胎。(2)妊娠中期:可清晰显示胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头、肢体及各脏器大体结构是否有畸形,由于该期胎儿发育完善,羊水量增多,三维成像在液性环绕的条件下效果更佳,可显示大部分组织器官结构及整个胎儿发育状况。该期胎儿面部丰满、五官清晰,是诊断的最佳时期,成像成功率高,对临床诊断最有意义。(3)妊娠末期:可准确测定胎位,检查胎盘成熟程度,脐带是否绕颈,测定脐动脉血流动力学变化指数(CDFI,S/D),评价胎儿在宫内是否缺氧等。
三维超声检查的最适宜阶段:16-32周,因该时期羊水较充分,胎儿面部显示率高。
四、胎儿面部三维彩超表面成像成功率为90%左右,但影响三维成像的因素很多:(1)三维成像仅能提供可疑结构的表面信息、轮廓、形态、表面附着物及有无缺损,对实质脏器及病灶内部结构的显示不尽如人意。(2)对病灶体积的测量无法精确量化。(3)当胎儿面部前方羊水过少或与子宫及胎盘相贴时难以拍照。(4)胎儿枕前位时,不能显示面部,胎动活跃时拍照呈虚影,胎头已入盆或母体过胖都难以显像。(5)使用容积探头时因体积大、笨重、操作欠灵活。
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